2025-10-23 17:24来源:本站
任何癌症诊断都是可怕的,但好消息是大多数形式的甲状腺癌是可以治疗的。如果你被诊断为甲状腺癌,你的医生可能会建议你通过手术切除部分或全部甲状腺。如果你不能做手术,或者你的甲状腺癌扩散或复发,你可能需要额外的治疗,如放疗或化疗。
步骤

1 如果你的医生建议你做甲状腺切除术。甲状腺切除术,或手术切除大部分或全部甲状腺,是甲状腺癌最常见的治疗方法。问问你的医生,他们是否认为切除甲状腺对你有益。在做甲状腺切除术时,外科医生会在你的颈部前部靠近底部的地方做一个切口,就在锁骨上方。他们会通过这个切口切除你的甲状腺。
你的外科医生可能会留下少量的组织,以避免损害位于你的甲状腺后部和两侧的甲状旁腺。这些腺体帮助控制你体内的钙含量。

2 讨论小肿瘤的肺叶切除术。如果你的甲状腺有一个非常小的,明确的癌肿瘤,可能没有必要切除整个甲状腺。这种手术是否合适还取决于你所患癌症的类型——例如,如果你患有低风险的乳头状癌,你的医生可能只推荐部分切除。询问你的医生,你是否适合做肺叶切除术,即只切除一侧甲状腺。 如果细针活检不足以明确诊断甲状腺癌,一些医生会建议做肺叶切除术。如果肺叶切除后的组织中含有某些类型的癌细胞(如滤泡癌),你可能仍然需要做一个完整的甲状腺切除术。

3 询问是否需要摘除淋巴结。在某些情况下,甲状腺癌可以扩散到颈部周围的淋巴结。如果发生了这种情况,你的外科医生将需要移除任何受影响的淋巴结当他们手术切除你的甲状腺。如果不清楚你的淋巴结是否受到影响,你的外科医生仍可能在你的甲状腺切除术中切除一些淋巴结,并检查它们是否有癌症的迹象。

4 和你的医生谈谈手术的潜在风险。任何手术都有风险。跟你的医生谈谈手术可能出现的并发症或副作用,这样你就知道手术后要注意什么,以及什么时候去看医生。甲状腺手术的常见风险包括:出血过多或手术部位感染
甲状旁腺受损,会导致缺钙
连接声带的神经受损,这会影响你的呼吸或使你说话困难
警告:马上打电话给你的医生如果你有甲状腺切除术的经验增加等症状疼痛、发红、肿胀或切口,切口出血,发烧100.5°F (38.1°C)或更高,进食困难或来说,持续的咳嗽,或麻木或刺痛在你的脸或嘴。

5 仔细遵照任何手术前和手术后的指示。你的外科医生会给你详细的指导,告诉你如何为手术做准备,以及在恢复过程中应该做些什么。遵循这些指导将有助于保证你的安全,并确保手术尽可能成功。如果你有任何问题或担忧,不要犹豫,让你的护理团队知道。在手术前的几个小时内,你需要停止进食任何食物或饮料。你的外科医生可能还会要求你在手术前淋浴或洗澡,避免使用护肤产品,如乳液或香水。
你的医生还会告诉你在恢复期间会发生什么,以及你需要多长时间才能恢复正常活动。按照他们的指导来护理你的手术部位(比如你是否需要更换敷料,以及如何安全地清洁手术部位)。

6 手术后服用甲状腺激素药物。一旦你的甲状腺切除,你将需要在你的余生服用替代甲状腺激素药物。严格按照医嘱服药,并按医嘱经常检查,以确保药物剂量对你仍然有效。这种合成的甲状腺激素被称为左旋甲状腺素。常见的品牌包括Synthroid和左旋氧。它以药丸的形式出现,你需要在空腹时服用,通常是在早上的第一件事。
即使你只切除了一部分甲状腺,你可能仍然需要终生的替代激素治疗。如果你有潜在的甲状腺疾病,比如桥本氏病,那么你更有可能需要激素治疗。

1 进行放射性碘治疗以破坏剩余的甲状腺组织。如果你的医生担心你的癌症可能会复发,或者单纯的手术不足以消除所有的癌症,他们可能会推荐放射性碘疗法。按照医生的指示,以胶囊或液体的形式吞下碘。 这种治疗对可能扩散到甲状腺以外的晚期癌症也有帮助。 放射性碘是相对安全的,因为它的放射性几乎全部被你的甲状腺细胞吸收。然而,你可能会有副作用,比如恶心,口干或眼干,疲劳,以及味觉或嗅觉的变化。在治疗后的几天内,你可能需要避免与易受伤害的人密切接触,如儿童或孕妇。放射性物质最终会通过尿液离开你的身体。

2 讨论外部放射治疗复发或扩散的癌症。外部光束辐射治疗包括将一束集中的射线对准癌变组织。如果你的癌症对放射性碘反应不佳,或者在手术和放射性碘治疗后复发,你的医生可能会推荐这种治疗。 这种治疗方法最常用于髓样和间变性甲状腺癌,它们比滤泡性或乳头状甲状腺癌少见且更难治疗。 你将需要多次放疗,通常是在5周内进行。常见的副作用包括疲劳、口干、吞咽困难和皮肤刺激,类似于辐射部位的晒伤。

3 询问难以治疗的甲状腺癌的化疗。如果你的甲状腺癌对其他治疗效果不佳,你的医生可能会推荐化疗。这是一种直接攻击癌细胞的药物治疗。向你的医生咨询如何将化疗与其他治疗相结合,如手术和放射治疗。化疗可能有助于治疗容易扩散到身体其他部位的侵袭性甲状腺癌,如间变性甲状腺癌。 如果你患有晚期甲状腺癌,你的医生可能还会推荐靶向抗癌药物,如cabozantinib (Cometriq)、索拉非尼(Nexavar)或vandetanib (Caprelsa)。
警告:化疗可能导致严重的副作用,如脱发、恶心和呕吐、腹泻、食欲下降、贫血和增加感染的脆弱性。和你的医生谈谈处理这些副作用的最好方法。

4 使用酒精消融术来治疗手术无法触及的小型癌症。如果你的癌症很小,手术不容易切除,你的医生可以通过直接向肿瘤注射酒精来治疗。他们将使用超声波引导针到你甲状腺的正确位置。这种治疗对复发的小型甲状腺癌也有帮助。

1 让你的医生推荐一位姑息治疗专家。除了治疗癌症本身,你还将受益于帮助缓解症状的治疗。姑息治疗可以帮助缓解癌症的症状和治疗的副作用。让你的医生推荐一位有与甲状腺癌患者共事经验的专家。 姑息治疗可能包括控制疼痛和减轻癌症治疗副作用的药物,如恶心或食欲不振。如果你有呼吸或吞咽困难,你也可以从气道支架或喂食管植入等手术中获益。 在晚期病例或甲状腺癌中,放疗或化疗等治疗可以缓解癌症症状,即使它们不能完全消除癌症。

2 健康饮食可以改善你的整体健康状况。如果你照顾好你的身体,你会在你的甲状腺癌治疗期间和之后感觉到你的最佳状态。均衡饮食,多吃水果、蔬菜、瘦肉蛋白质和健康的脂肪来源,给自己能量,促进康复。
请记住:根据你的甲状腺癌类型和你正在接受的治疗,你的医生可能会推荐一种特殊的饮食。例如,如果你正在服用放射性碘,你可能需要暂时减少碘的摄入量。

3 充足的睡眠有助于身体恢复。晚上睡个好觉有助于减轻压力,提高你的精力水平,增强你的免疫系统。如果你有睡眠问题,和你的医生谈谈。他们会建议一些策略或者开一些药方来帮助你睡得更好。 为了让自己睡得更好,在睡觉前2小时关掉所有明亮的屏幕,如电视、电话或电脑。晚上保持房间黑暗、安静、舒适。你可能会发现睡前做一些放松的事情对放松很有帮助,比如洗个热水澡,冥想,或者听听平静的音乐。

4 一周中的大部分时间都要锻炼,以缓解压力和疲劳。当你面对癌症时,锻炼是一种很好的方式来增加你的能量,让你感觉更好。告诉你的医生,在你的甲状腺癌治疗期间和之后,什么样的运动对你来说是安全的。如果可能的话,试着每周有三天做半小时的有氧运动。有氧运动包括散步、慢跑、游泳和骑自行车。

5 如果你感到不知所措,加入一个甲状腺癌支持小组。对付癌症是可怕和紧张的。如果你觉得自己需要额外的情感支持,加入一个支持小组会有所帮助。与其他幸存者交谈可以帮助你减少孤独感,并正确看待你的经历。让你的医生推荐你所在地区的一个小组。 你也可以使用像美国癌症协会的癌症幸存者网络或甲状腺癌幸存者协会这样的资源。