【编者按】

　　在精神健康日益成为全球焦点的今天，英国正在上演一场跨越四十年的法律革新。这部即将改写历史的《心理健康法案》，不仅承载着无数患者家属的血泪期盼，更折射出医疗伦理与个人权利的深刻博弈。从废除僵化的"血缘至上"监护原则，到严控自闭症患者强制收治标准，每一处修正案都镌刻着用血泪换来的进步。当议会厅的投票器亮起339:163的悬殊比分，我们看到的不仅是法律条文的修订，更是整个社会对精神障碍认知的颠覆性转变。这部承载着8500名专业医护、全英校园心理支持网络的法律草案，正带着"以患者选择为核心"的承诺，穿越议会走廊，向御准之路迈进。

　　一部赋予心理健康患者更多病例控制和治疗自主权的法案，正无限接近成为正式法律。这项开创性的《心理健康法案》旨在修订1983年法案——该法案曾为对自伤或伤人倾向的精神障碍患者实施拘押、评估和治疗建立了法律框架。

　　官员表示，新立法将确保仅在绝对必要时实施拘押和强制治疗，并规定更定期的审查和申诉机制。该法案还拟对自闭症患者和学习障碍者的拘押实施限制。

　　目前《心理健康法案》已通过下议院报告阶段和三读，公共法案委员会的修正案将提交上议院审议。

　　护理国务部长斯蒂芬·金诺克在主持三读时指出，自1983年《心理健康法案》及2007年修订案以来，社会对心理健康的态度已"发生巨变"。他坦言："我们的认知在进步，但法律建设却长期滞后。

　　"显然，患有心理问题的成年人与青少年多年来始终遭受忽视。正因如此，我们正通过十年健康计划改革现行心理健康体系——包括增聘8500名心理健康工作者，提供史上最大规模的NHS谈话治疗服务，增设精神危机中心，并为英格兰每所学校配置专业心理健康人员。

　　"如今我们距离实现针对重症急性精神障碍患者的改革更近一步。距离强化拘押标准、助力临床医师制定更精准诊疗方案更近一步。

　　"我们要让患者选择与需求成为决策核心。"

　　金诺克称该法案是工党执政前就已启动的多年耕耘的结晶，特别赞扬保守党前首相特蕾莎·梅发起的独立评估"为立法铺平道路"。

　　他同时感谢分享心理健康服务经历的人士，并期待上议院通过修正案，使法案"快速获得御准"。

　　在报告阶段，政府否决了保守党和自由民主党提出的三项关键修正案。影子卫生部长卢克·埃文斯提出的第40号修正案要求诊疗计划必须包含患者对公共安全的风险评估。

　　他强调："现代化改革必须与公众信任同步。民众与患者需要确信，每个治疗与出院计划不仅关乎医护，更关乎安全…据我观察，法案仍未明确要求临床医师评估记录患者对公众的风险等级。"

　　但该修正案以339票反对、163票赞成遭否决。埃文斯提出的第41号修正案要求16岁以下患者的指定代理人需承担父母责任，除非存在监护隐患。

　　他指出："政府革新僵化过时的血缘亲属制度确属明智。但根据现有草案，一名16岁青少年可指定任何成年人——比如19岁的恋人或同龄人——作为决策控制者。"该修正案最终以333:164的票数被否决。

　　自由民主党卫生发言人丹尼·钱伯斯提出的第16号新条款，要求每家医院为《心理健康法案》拘押患者的看护人提供专属联络服务。

　　他疾呼："这对正处于难以想象困境的看护者至关重要。当人们照料重症精神障碍亲人时，援助盲区始终存在。目前父母心理健康问题已成为儿童社会护理评估中最常见因素，这些子女自身罹患心理疾病的风险极高。

　　"然而住院机构中仅约三分之一心理健康专业人员会询问患者是否身为父母。"这项修正案最终以327:78的悬殊票差遭否决。

　　该法案将返回上议院审议，若最终草案获两院通过，即正式成为法律。