【编者按】在美国，一场关于跨性别青少年医疗权利的激烈博弈正在上演。特朗普政府近期出台新规，试图切断未成年人获得性别肯定护理的医保渠道，这一举措迅速引发全美医疗界、政界与民权组织的强烈反弹。支持者称其为“回归自然秩序”，反对者则痛斥其违背医学共识、剥夺家庭自主权。这场争议不仅涉及医疗政策，更触及性别认同、宗教信仰与政府权力的深层冲突。当政治力量介入个体最私密的身份抉择，当医保体系成为意识形态战场，我们看到的不仅是一项政策的变动，更是美国社会裂痕在医疗领域的尖锐投射。以下是事件详细报道：

　　华盛顿消息：美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪于周四（12月18日）采取行动，限制未成年人获取性别肯定护理，这标志着特朗普政府对跨性别医疗领域迄今最全面的限制之一。

　　肯尼迪提议新规，禁止提供此类护理的医院参与联邦医疗保险和医疗补助计划，同时禁止医疗补助及儿童健康保险计划为此类服务支付费用。

　　此举是特朗普政府更广泛打压跨性别者权利的最新动作，此前已通过取消军队、医疗、教育及职场领域的法律保护逐步推进。

　　“向儿童提供性别否认程序的医疗专业人员或机构不符合医疗保健标准，”肯尼迪表示，这与美国主流医学组织的立场相悖。

　　美国儿科学会和美国医学会均支持性别肯定护理，强调相关决定应由儿童、家长和医疗专业人员共同商定。

　　美国儿科学会主席苏珊·克雷斯利批评该政策歪曲医学共识，称其将伤害急需帮助的家庭。

　　共和党总统唐纳德·特朗普于今年1月签署行政令，试图取消对跨性别者的保护措施和医疗保险覆盖。

　　其司法部已对部分提供此类护理的医院进行打压，导致16个民主党主导的州提起诉讼，试图阻止这些行动。

　　全美近所有医院都参与针对65岁以上长者或残疾人的联邦医疗保险计划。约53%的美国儿童通过联邦与州级的医疗补助及儿童健康保险计划获得医疗保障。

　　美国高级卫生官员在周四长达一小时的记者会上公开谴责性别肯定护理。

　　“性别界线的模糊与激进的社会议程，是对上帝所设计自然规律的憎恶，”肯尼迪的副手吉姆·奥尼尔声称。

　　官员们宣布了更多措施，包括将性别焦虑从残疾分类中移除的新规——这将使限制性别肯定护理的机构免受反歧视法约束。食品药品监督管理局还将向12家销售治疗性别焦虑束胸衣的公司发出警告。

　　纽约总检察长莱蒂西亚·詹姆斯等多州官员誓言挑战这些措施，而曾在前总统拜登任内担任联邦医疗保险和医疗补助副主管的马里兰州卫生部长米娜·塞沙马尼表示，医疗补助对性别肯定护理的覆盖目前保持不变。

　　拟议新规将进入公众评议期——联邦医疗保险和医疗补助服务中心规则为60天，残疾分类撤销为30天——之后方可最终确定。

　　民权组织迅速谴责这些提案：GLBTQ法律倡导与辩护组织称其“违背美国精神”，美国公民自由联盟誓言通过法律途径抗争。

　　科莫多健康公司为路透社分析的美国医疗数据显示，2017至2021年间有超过12.1万名6至17岁儿童被诊断为性别焦虑，其中17,683人开始使用青春期阻滞剂或激素治疗。

　　实际数字可能更高，因为许多案例未获正式诊断或在保险覆盖外接受治疗。

　　特朗普政府今年还试图禁止跨性别者服役、禁止其在护照上标注符合性别认同的性别，并禁止联邦工作人员使用符合其性别认同的卫生间。

　　特朗普宣称要终结政府推广“性别意识形态”的行为——这个保守团体常用的模糊术语，常指代提倡非传统性别观念的思潮。权利活动家则认为该词是反LGBTQ的修辞手段，具有非人化倾向。

　　近年来，跨性别权利已成为极具争议的政治议题。多个共和党人在2024年竞选期间推动废除跨性别保护法，超过二十个共和党主导的州已通过法律禁止或限制跨性别青少年获得性别肯定护理。