2025-12-31 22:42来源:本站

【编者按】疫苗政策的一举一动,牵动着亿万家庭的神经。近日,美国卫生与公众服务部下属的疫苗咨询委员会,正酝酿对新生儿乙肝疫苗接种建议进行重大调整——可能推迟甚至取消已执行三十余年的“出生24小时内接种”规定。这一动向引发了公共卫生专家的深切担忧:乙肝病毒可通过母婴传播,导致肝病甚至早逝,而疫苗正是阻断这一“无声杀手”的关键防线。自1991年推行新生儿普种以来,儿童感染率骤降99%,堪称公共卫生领域的里程碑成就。然而,随着委员会人事更迭,科学共识与公共健康防线正面临前所未有的挑战。此刻的抉择,不仅关乎医学建议的调整,更是一场关于下一代健康保障的深刻博弈。
美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪亲自指定的疫苗委员会,定于本周四投票决定是否修改一项长期建议——即所有婴儿应在出生24小时内接种乙肝疫苗。
这个名为免疫实践咨询委员会(ACIP)的专家小组,是否会大幅推迟或完全取消所谓的“出生首剂”接种,目前尚不明朗。该小组曾在9月暂缓对此疫苗的投票,因部分成员要求先进行更深入的讨论。
但任何调整都可能产生广泛影响:一些公共卫生专家警告,减少新生儿接种可能增加儿童慢性感染的风险。
乙肝病毒可在分娩时由母亲传染给婴儿,可能导致肝病和早逝,且无法治愈。
“我们拥有一种能高效预防这种不治之症的疫苗,理应充分利用它,”东北大学公共卫生教授尼尔·马尼亚尔向CNBC强调。
出生即接种的建议自1991年推行以来,已推动儿童感染率下降99%。马尼亚尔指出,若委员会修改建议,“我们可能让这一非凡的成功故事面临逆转风险”。
该委员会的决策虽无法定约束力(疫苗接种授权权在各州),但ACIP的建议直接影响私营保险计划和政府援助项目是否免费为符合条件的儿童覆盖疫苗费用。
此次亚特兰大为期两天的会议召开前,肯尼迪今年早些时候已重组委员会并任命12名新成员,其中包括知名疫苗质疑者。9月会议期间,部分顾问曾质疑疫苗益处是否大于潜在安全风险。
但美国儿科学会传染病委员会主席肖恩·奥利里博士在周二的媒体简报中强调,这款疫苗“安全性极高,风险极微”。
拥有八年普通儿科及新生儿室工作经验的奥利里表示:“我从未见过真正与乙肝疫苗相关的发热病例。”
他补充说,发布独立疫苗计划的美国儿科学会仍坚持推荐新生儿普种乙肝疫苗,因为“它能挽救生命”。
周二发布的一项涵盖四十年400多项研究的新综述也证实,推迟新生儿普种既未提升安全性也未增强有效性。该综述同时发现,出生首剂接种不会导致任何短期或长期的严重不良反应或死亡。
美国疾控中心2024年研究显示,现行接种计划已预防超过600万例乙肝感染及近100万例相关住院。
默克和葛兰素史克生产用于新生儿接种的乙肝疫苗,但该疫苗对两家公司均非重要收入来源。
尽管如此,默克公司在9月会议期间仍坚决反对修改建议。该公司疫苗与传染病全球医学科学事务负责人理查德·豪普特博士当时警告:“对既定接种计划中新生儿乙肝疫苗的重新评估,将对儿童及公众健康构成严重威胁,可能导致可预防传染病的卷土重来。”