2026-01-01 11:30来源:本站

一份新报告指出,心理健康问题的过度诊断每年使英国纳税人损失约160亿英镑。
这份题为《失控》的新报告描绘了一幅令人震惊的画面,显示过度诊断如何加剧了本应为真正患病的儿童和青少年提供支持的心理健康、特殊教育需求与残障(SEND)及福利体系的压力。
该报告由Policy Exchange发布,结论指出系统内不良的激励机制导致了追求诊断的行为,给支持系统带来了不可持续的压力,而非系统的自然增长。
前卫生大臣杰里米·亨特对报告表示欢迎,称其“及时且具有先见之明”。
报告显示,自2015年以来,所有学校支出的一半用于SEND,2024/25年度成本达到110亿英镑。
到2030年,仅SEND学生的出租车费用就将超过11亿英镑。
预计到本十年末,儿童残疾生活津贴将达到64亿英镑,而年轻人心理健康目前每年花费国民医疗服务体系(NHS)超过10亿英镑。
由于SEND成本(包括出租车运输和营利性私立SEND学校)的急剧上升,近四分之三的英格兰地方议会面临破产。
在报告的前言中,戈德尔明和阿什选区议员亨特先生表示:“Policy Exchange的这份新报告及时且具有先见之明。
“它呼吁对我们如何构思和提供对儿童和青少年支持进行根本性的重新评估。
“尤其值得欢迎的是,它探讨了NHS心理健康服务、特殊教育需求与残障(SEND)系统以及健康和残疾福利系统之间的相互作用。
“通过比较这些不同但相互关联的系统,作者阐明了其中的联系、激励机制,以及最终往往由此产生的糟糕结果。
“它揭示了依赖于正式诊断的支持的重点和影响——以及这如何驱动行为。报告还强调,支持可能目标不明确,反应系统被动,早期干预有限且无效。”
根据报告,该系统应彻底改革,教育、健康和护理计划(EHCP)仅适用于特殊学校的学生。
报告还呼吁学校的心理健康服务应针对最需要的学生,而非全面提供。
报告合著者扎卡里·马什表示:“英格兰的SEND系统已经失控。学校和家庭被激励追逐资金,寻求教育、健康和护理计划以获取它们解锁的支持和无限资源。
“结果是成本急剧上升,将地方政府推向破产边缘,但SEND儿童的结果实际上变得更糟。”
马什先生继续表示:“系统需要彻底重置,打破EHCP与资金之间的联系,恢复学校早期普遍的SEND支持,并赋予专业人员基于坚实、循证的方法帮助年轻人的能力。”
报告合著者让-安德烈·普拉格补充道:“我们的健康和残疾福利系统需要根本性改革,这不仅包括工作年龄福利,还包括我们如何支持儿童。
“儿童残疾生活津贴属于过去时代,而我们对残疾的理解在 intervening 30多年中已发生根本变化。
“我们需要重新考虑该福利的评估和资格标准,并创建一个更稳健的流程。”
曾担任三位首相福利和残疾问题高级顾问的普拉格先生总结道,当前的SEND系统及其支撑政策应被废除。
这包括应废除2014年《儿童与家庭法》和2015年SEND操作守则,并用新的法定制度取代。
杰里米爵士继续表示:“作为一个社会,我们似乎忽视了儿童发展是一个混乱且不平衡的过程这一基本现实。
“我们确保年轻人快乐和得到良好支持的可嘉愿望,有时表现为过度冲动地将常规问题医疗化和诊断,这种方式可能削弱毅力和韧性。”