新的指导方针说,在溺水后进行心肺复苏术和人工呼吸对复苏至关重要

2026-03-28 16:35来源:本站

  

  根据美国心脏协会和美国儿科学会的最新指导,所有溺水后从水中被救出的人都应该接受心肺复苏术,包括人工呼吸和胸部按压。

  该指南发表在《循环》和《儿科学》杂志上。《儿科学》上的文章关注的是支持修改儿童复苏指南的文献,而《循环》杂志上的文章则包括支持更新溺水后如何对儿童和成人进行复苏的文献。

  该指南还包括一个关于“溺水生存链”的章节,其中包括预防、识别遇险人员、使用漂浮装置防止人员沉没、如何安全地将人员从水中移出以及如何提供救生护理。

  写作小组联合主席特蕾西·e·麦卡林博士在一份新闻稿中说:“关于溺水的重点更新包含了最新的、基于证据的建议,包括如何对溺水者进行复苏,为卫生保健专业人员、训练有素的救援人员、护理人员和家庭提供实用指导。”麦卡林是克利夫兰彩虹婴儿和儿童医院儿科急诊科的儿科副教授。

  世界卫生组织(World Health Organization)的数据显示,溺水是全球第三大意外伤害致死原因,每年约有23.6万人死于溺水。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,它是美国1至4岁儿童死亡的主要原因。

  溺水是可以高度预防的。大多数婴儿淹死在浴缸里,而大多数学龄儿童淹死在游泳池里。美国的溺水率在18岁以下的黑人、美洲印第安人和阿拉斯加原住民中最高,因为在上游泳课和采取其他预防措施方面存在差异。美国心脏协会和美国儿科学会建议提高对水的意识,并实行水安全措施。

  指南包括美国心脏协会以前未涉及的主题,如在水中给予人工呼吸,溺水后给氧,在溺水后心脏骤停中使用自动体外除颤器(AED)以及公众访问的除颤计划。

  根据最新的指导方针,任何从水中取出的人,如果没有正常呼吸或意识的迹象,都应该被认为是心脏骤停,即心脏停止跳动。救援人员应立即开始心肺复苏术。训练有素的救援人员应该先进行两次人工呼吸,然后进行30次胸外按压。如果施救者不愿意、未受过训练或无法提供人工呼吸,在救援到来之前进行胸外按压是合理的。

  研究表明,与只接受按压相比,心肺复苏包括人工呼吸时,因溺水等非心脏相关原因导致心脏骤停的人更有可能存活下来。

  根据指导方针,只有在不危及自身安全的情况下,经过培训的人才能进行水中救援呼吸。训练有素的救援人员也应该在可能的情况下提供补充氧气。

  溺水可以从最初的呼吸骤停(当一个人停止呼吸时)迅速发展到心脏骤停(当心脏停止在全身循环血液,使其缺氧时)。

  写作小组的联合主席Cameron Dezfulian博士在新闻发布会上说:“对溺水引起的心脏骤停进行心肺复苏术必须注重恢复呼吸和恢复血液循环。”他是休斯敦贝勒医学院儿科和重症监护专业的高级教员。

  他说:“溺水后心脏骤停最常见的原因是严重缺氧或血氧水平低。”“这与心脏骤停不同,心脏骤停是一种心脏原因,在心脏骤停中,患者通常在血液充氧充足的情况下崩溃。”

  该指南还表示,如果有AED,则可以在将患者从水中捞出后使用。但心肺复苏术应该在使用AED之前开始。

  “溺水可能是致命的,”德兹富连说。“我们的建议最大限度地平衡快速救援和复苏的需求,同时优先考虑救援人员的安全。”

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