抑郁症——更快地发现哪种治疗方法对哪个个体最有效

2026-03-30 15:13来源:本站

  

  抑郁症可以影响任何人。它很常见,而且在许多情况下很严重。现在,有很好的治疗方法,通常包括心理治疗和药物治疗的结合。然而,找到正确的治疗方法需要一些时间。不是每个人都有回应NDS对每一种药物都同样有效。

  在柏林慈善基金会(charity - Universit?tsmedizin)的带领下,欧洲六所大学医学中心的研究人员联合起来,加快取得与新疗法和已知疗法相关的可靠发现的进程。关键是联合研究设计,未来四年将得到惠康基金会1300多万欧元(1170万英镑)的资助。

  据世界卫生组织(世卫组织)称,严重抑郁症是全球疾病负担的主要驱动因素之一。尽管有许多治疗抑郁症的药物——仅在德国就批准了大约30种抗抑郁药——但对一些患者来说,持续的改善仍然是可望而不可及的,尽管多次尝试使用不同的治疗方法。为什么会这样,临床医生如何才能更快地找到真正帮助特定患者的方法?欧洲大学医院联盟(EUHA)六个成员机构的研究人员正在PEARLDIVER项目中系统地合作寻找答案。

  临床试验是循证医学的基础。然而,许多进行的研究没有足够的意义,无法为临床实践提供可靠的结论。在许多情况下,现有的治疗方法只对一些病人有效,而且精神疾病新药的批准落后于其他医学领域的药物,如肿瘤学、传染病和神经学。

  “对于第一次治疗无效的抑郁症患者,迫切需要基于证据的、安全有效的新疗法,”慈善校园本杰明·富兰克林精神病学和神经科学系主任、大型欧洲项目医学主任Christian Otte教授解释说。他对这种结构化的新方法寄予厚望:“我们的平台研究将显著加快抑郁症治疗方法的开发和测试。与此同时,我们将能够更快地阐明哪种现有疗法对特定个体最有希望。”

  为了找到抑郁症研究的“珍珠”,并迅速提供新的治疗方法,研究人员转向了高效的平台研究方法。虽然新的或现有的治疗方法之前已经在个体研究中进行了评估,其中患者被随机分配到干预组或对照组,但平台研究依赖于共享基础设施和共享对照组来评估许多不同的治疗方法,同时仍然保留随机组分配的原则。

  “临床试验是非常耗费资源的。它们耗时且需要大量的努力。以前的做法是从一开始就为每个研究建立整个基础设施和所有后勤。你可以把它想象成为每场足球比赛建造一个新的体育场。在PEARLDIVER中,我们走了一条不同的路线。打个比方,我们正在共同建造一个大型体育场,作为第一步,然后所有的合作伙伴都可以使用这个基础设施进行几乎无限数量的比赛——或者,在我们的情况下,研究,”慈善基金会临床神经科学教授兼项目科学主任斯蒂芬·戈尔德(Stefan Gold)教授解释说。“除了加快这个过程,这也使个人研究更有意义和可比性。”

  目标是在未来四年建立一个全欧洲范围的研究基础设施,使研究人员能够在研究新的和已知的治疗方法时,通过比较治疗组和对照组,得出符合最高科学标准的可靠发现。第一年将主要专注于构建平台。随后,该平台将评估前两种抑郁症新药的安全性和有效性,以证明该试验的适用性和有效性,并计划随着时间的推移增加更多的治疗方法。参与者的报名预计将于2026年开始。

  平台研究已经成功地应用于其他医学领域,如肿瘤学研究。这种方法对心理健康来说是全新的。另一个新的方面是患者自己作为合作伙伴在设计研究中发挥了作用。患者代表Fanni-Laura M?ntyl?解释说:“我们的目标是共同努力,为如何设计和运行心理健康临床试验找到更好的解决方案;心理健康治疗如何发展;如何更好地帮助有心理健康挑战的人。”欧洲患者论坛(EPF)正在支持该项目。

  由于可以同时审查多个处理,因此拥有可重用的基础设施非常有效。这对研究参与者来说负担较小。监管和道德审批过程也更省时。中期分析允许快速得出关于治疗是否有希望的结论,并且明显无效的研究组也可以迅速停止。

  “这种创新的平台研究方法非常令人兴奋,因为它将使测试新的抑郁症治疗方法更加有效和简化。它将帮助研究人员合作找到治疗是否有效以及对谁最有效的答案,”惠康的高级研究经理Kim Donoghue博士说。这个研究抑郁症的项目是欧洲范围内最大的,也可以作为其他心理健康问题的一个模型。

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