【编者按】在健康饮食成为全民热议话题的今天，美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪的激进言论掀起巨浪。他宣称饮食能“治愈”精神分裂症和糖尿病，甚至让双相情感障碍诊断消失，引发医学界激烈反弹。专家们承认“食物即药物”的理念具有革新意义，但警告过度简化可能让患者陷入自我治疗的险境。当科学严谨遭遇政策倡导的激情，我们该如何平衡希望与风险？这篇报道深入剖析了饮食疗法争议背后的科学真相与政治博弈，揭示健康倡导中不可忽视的责任边界。

　　在特朗普政府推广健康饮食的行动中，小罗伯特·F·肯尼迪并未止步于“吃真食物防病”的口号。

　　这位美国卫生部长在近期的演讲和播客中更宣称：饮食能“治愈”精神分裂症和糖尿病，甚至让人摆脱双相情感障碍的诊断。研究人员指出，这些言论夸大了当前关于饮食在疾病管理中真实且具有潜力作用的证据。

　　“食物就是药物，你可以通过优质饮食治愈自己。”肯尼迪二月在喜剧演员西奥·冯的播客《上周末》中如此说道。

　　这一论点与肯尼迪“让美国再次健康”盟友的理念不谋而合，并已获得一些两党支持：食物在健康中的作用值得更多关注。

　　科学家们认同饮食可能导致某些疾病，也对治疗有重要价值。但公共卫生倡导者指出，肯尼迪的夸张言论是其选择性利用和曲解科学研究模式的一部分——这种倾向曾多次体现在他对疫苗科学的论述中，激怒了众多医生。

　　“这是肯尼迪在谈论健康问题时‘极其轻率和不负责任’的最新例证。”倡导组织“保护我们的健康”公共卫生项目主任凯拉·汉考克表示。

　　美国精神病学协会主席特蕾莎·米斯基门·里维拉博士担心，这种说法可能驱使患者仅靠食物进行自我治疗。

　　“我们始终担忧的是，人们可能怀有希望，并将其理解为‘我不需要药物，不需要治疗，只需要遵循饮食方案’。”里维拉说。

　　二月初在田纳西州议会大厦的演讲中，肯尼迪引用了哈佛医学院研究员克里斯托弗·帕尔默博士的研究。帕尔默在2019年曾记述两名精神分裂症患者在采用高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食后症状得到缓解。

　　肯尼迪称帕尔默“用生酮饮食治愈了精神分裂症”。

　　帕尔默指出该说法不准确。他告诉美联社：“尽管我多么希望我们已拥有治愈精神疾病或其他慢性病的方法，但使用更精确的语言至关重要。”帕尔默更倾向于使用“缓解”一词。

　　在同一演讲及后来乔·罗根的播客中，肯尼迪提及“人们通过改变饮食摆脱双相情感障碍诊断”的研究，并称“一份显示结果的重要论文即将发表”。

　　肯尼迪的发言人安德鲁·尼克松表示，这些评论指的是关于该议题“不断增长的研究”，包括加州大学洛杉矶分校一项研究生酮饮食对青少年双相情感障碍影响的课题。

　　根据联邦网站信息，该研究仍在招募患者，预计2027年3月才能完成，任何相关论文发表都将在数月之后。

　　美国精神病学协会的里维拉指出，肯尼迪的说法夸大了证据。她表示，测试生酮饮食对心理健康状况作用的研究规模较小，多为个案或初步研究，许多甚至未设置常规饮食对照组。

　　“目前下结论为时过早，我们无法得出明确结论。”里维拉强调，“尚无足够证据推荐特定饮食作为独立疗法，替代抗精神病药或情绪稳定剂等药物。”

　　帕尔默承认，关于生酮及其他饮食对精神疾病影响的研究确实在加速推进。他表示目前有20项针对严重精神疾病的生酮饮食对照临床试验正在进行，其中两项结果将在明年内发布。

　　帕尔默称自己对饮食作为严重精神疾病潜在疗法“非常乐观”，但强调精神病患者仍应与医生充分沟通。

　　“我要恳请患者：切勿自行停药，甚至不要独自尝试用生酮饮食治疗精神分裂症或双相情感障碍。”他郑重提醒。

　　肯尼迪在冯的播客中声称“多数糖尿病可通过饮食治愈”的言论同样受到审视。部分专家认为卫生部长夸大了饮食的作用。

　　俄亥俄州立大学内分泌学家兼研究员威拉·薛博士指出，作为自身免疫性疾病的1型糖尿病无法仅靠饮食治愈。她表示，健康饮食和运动虽是控制2型糖尿病的关键，但仅靠这些手段逆转病情并非易事。

　　“部长说饮食可能有效并没错，”薛博士说，“但仅靠饮食实现自我治愈……并不常见。”

　　也有专家为肯尼迪关于这种影响美国4000万人的疾病的说法辩护。

　　塔夫茨大学“食物即药物研究所”所长、心脏病专家达里什·莫扎法里安博士认为，健康饮食可帮助“大多数”2型糖尿病患者降低血糖、逆转症状并停止服药。

　　“你称之为治愈还是缓解，这只是医学术语的区别，对吗？”莫扎法里安说。

　　他承认肯尼迪在术语使用上“并非总是绝对精确，这可能存在风险”，但乐见高层关注饮食在改善慢性病中的作用。

　　“与其让数百万美国人继续承受饮食相关疾病的痛苦，我宁愿适当夸张以引起关注和行动。”莫扎法里安坦言。

　　与肯尼迪结盟的MAHA研究所主席马克·戈顿表示，虽不熟悉肯尼迪引用的研究，但营养学“在我们的医疗体系中已被忽视数十年”。

　　“我认为在可能范围内，我们应优先关注饮食、回归健康生活，而非让病人永远依赖药物——这正是我们现行医疗体系的运作方式。”戈顿说。

　　身为精神分裂症患者的精神健康倡导者科迪·格林支持健康饮食，但强调自己仍需精神科药物。他担心肯尼迪的言论可能阻碍本已受污名化的精神分裂症患者尝试药物治疗。

　　“对某些人而言，食物或许能缓解问题，但精神分裂症是严重的精神疾病。”格林警告，“在进一步研究完成前，此类断言可能对我们这个群体造成极大危险。”

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